{"id":1007,"date":"2014-04-27T13:39:28","date_gmt":"2014-04-27T11:39:28","guid":{"rendered":"http:\/\/aiol-online.it\/?p=1007"},"modified":"2021-04-27T09:46:31","modified_gmt":"2021-04-27T07:46:31","slug":"lingual-orthodontics-for-children-and-adolescents-improvement-of-indirect-bonding-protocol","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aiol-online.it\/lingual-orthodontics-for-children-and-adolescents-improvement-of-indirect-bonding-protocol\/","title":{"rendered":"Lingual orthodontics for children and adolescents: improvement of indirect bonding protocol"},"content":{"rendered":"

F. Beyling, R. Schwestka-Polly, D. Wiechmann <\/i>(Head & Face Medicine 2013, 9:27)<\/p>\n

Al trattamento ortodontico fisso si associa spesso la demineralizzazione dello smalto dentale. Nei bambini e negli adolescenti quando si usa la procedura di bondaggio indiretto, l\u2019area sottostante la base bracket pu\u00f2 essere colpita da questo fenomeno. In contrasto con un bonding di tipo diretto, il bondaggio indiretto se eseguito con una mascherina di trasferimento per l\u2019intera arcata potrebbe determinare dei vuoti tra le basi individuali dei brackets e i denti. La ragione di questo fenomeno potrebbe risiedere in un ridotto adattamento della base del bracket al dente, dovuto ai piccoli movimenti dentali che si hanno dal giorno della presa dell\u2019impronta a quello del bondaggio. Questo gap non pu\u00f2 essere compensato con l\u2019applicazione della resina e pu\u00f2 condurre a lesioni cariose sotto il bracket definite come \u201clesioni sub bracket\u201d (SBL).<\/p>\n

Lo scopo di questo lavoro \u00e8 stato valutare se l\u2019aggiunta di uno strato extra di resina idrofilica contenente fluoro (adesivo smalto-dentinale mono componente a doppia polimerizzazione, ExciTE\u00ae F DSC, <\/i>Ivoclar Vivadent, Ellwangen, Germany) a un protocollo di bondaggio indiretto convenzionale potesse ridurre l\u2019incidenza di demineralizzazione al di sotto della base del bracket.<\/p>\n

\"Schermata<\/a>

Demineralizzazione in seguito a trattamento ortodontico fisso<\/em><\/p><\/div>\n

Il campione esaminato \u00e8 stato composto da 40 pazienti sotto i 18 anni trattati con apparecchiature linguali completamente customizzate (Incognito\u2122, 3M Top Service f\u00fcr Lingualtechnik, Bad Essen, Germany), con foto intraorali iniziali e finali. \u00a0Questi pazienti avevano un indice di placca iniziale inferiore al 15%, senza lesioni white spot (WSL) sulle superfici linguali dei denti frontali superiori ed hanno seguito delle istruzioni di igiene orale basate sul programma tedesco di profilassi individuale. Sono stati utilizzati due protocolli di bondaggio diversi, con e senza l\u2019aggiunta di uno strato di resina idrofilica. La demineralizzazione sotto la base del bracket \u00e8 stata valutata dopo il debonding con fotografie intraorali standardizzate. Nel gruppo con bondaggio tradizionale le SBL si sono verificate nel 15% delle superfici linguali dei denti; nel gruppo con procedura di bonding modificato le SBL si sono verificate nel 6% delle superfici linguali dentali. La differenza tra i due gruppi \u00e8 stata statisticamente significativa, mentre le variabili sesso ed et\u00e0 non sono state correlate all\u2019insorgenza delle lesioni.<\/p>\n

\"Schermata<\/a><\/p>\n

Come mostrato in questo studio l\u2019aggiunta di un agente adesivo idrofilico nel bondaggio pu\u00f2 ridurre il rischio di decalcificazioni sulle superfici linguali, questo perch\u00e9: si riducono le porosit\u00e0, l\u2019idrofilicit\u00e0 dell\u2019agente consente un pi\u00f9 facile controllo dell\u2019umidit\u00e0 dello smalto e si ha rilascio di fluoro con un conseguente effetto protettivo. Inoltre questo tipo di materiale essendo a doppia polimerizzazione aumenta i tempi di lavoro consentendo una pi\u00f9 facile applicazione rispetto a una resina auto polimerizzante.<\/p>\n

Molti studi hanno mostrato che il processo di decalcificazione \u00e8 veloce e si sviluppa in genere nei primi sei mesi di trattamento rendendo necessaria in questo periodo una profilassi. Il tempo di trattamento medio del gruppo dei pazienti in cui si \u00e8 effettuato un bonding indiretto tradizionale \u00e8 stato di circa due mesi pi\u00f9 lungo rispetto a quello dei pazienti sottoposti a bonding indiretto modificato; ci\u00f2 porta a chiedersi se questa differenza nei tempi di trattamento possa aver influenzato l\u2019incidenza della decalcificazione.<\/p>\n

L\u2019 aggiunta di uno strato extra di resina idrofilica aiuta a ridurre il numero delle aree di demineralizzazione al di sotto della base dei brackets in modo statisticamente significativo (tre volte in meno) mentre la gravit\u00e0 dei difetti residui \u00e8 risultata essere inferiore e senza conseguenze cliniche.<\/p>\n

 <\/p>\n

Report a cura della Dott.ssa Laura Bonaccorso<\/i><\/p>\n

 <\/p>\n

Per visualizzare l\u2019articolo completo clicca sul link: http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3846776\/pdf\/1746-160X-9-27.pdf<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

F. Beyling, R. Schwestka-Polly, D. Wiechmann (Head & Face Medicine 2013, 9:27) Al trattamento ortodontico fisso si associa spesso la demineralizzazione dello smalto dentale. Nei bambini e negli adolescenti quando si usa la procedura di bondaggio indiretto, l\u2019area sottostante la base bracket pu\u00f2 essere colpita da questo fenomeno. In contrasto con un bonding di tipo…<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[52,80,76,75,77,73,22,79,39,74,78],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/aiol-online.it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1007"}],"collection":[{"href":"https:\/\/aiol-online.it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/aiol-online.it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aiol-online.it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aiol-online.it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1007"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/aiol-online.it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1007\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/aiol-online.it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1007"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/aiol-online.it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1007"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/aiol-online.it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1007"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}